甲狀腺疾病

August 30th, 2010

 

甲狀腺疾病

 

什麼是甲狀腺?

 
 
甲狀腺是一種內分泌腺體,它製造甲狀素。 甲狀素被吸收到血清, 運送到身體各器官,來維持身體的新陳代謝功能。

甲狀腺位於頸部的中間,喉部的下方,鎖骨的上方,分成左右兩葉 (圖一所示位置)。正常大小的甲狀腺是摸不到的。 

 

甲狀腺的疾病和病

甲狀腺的疾病可分為以下三類:

一. 甲狀腺腫瘤

甲狀腺變大成為可看見或摸到的頸部腫塊, 俗稱大頸泡。 這些腫塊可以是良性或惡性腫瘤,大的腫瘤會壓住氣管引致氣喘, 惡性腫瘤會侵蝕喉部神經線引致聲沙, 惡性腫瘤會擴散至頸部淋巴形成頸部腫塊。 

 

二.  甲狀腺功能亢進 (甲亢)

這是由於甲狀腺製造太多甲狀素,引致身體各器宮的新陳代謝過快。  病徵是手震,心跳,眼凸,脾性急躁,不安,失眠, 怕熱,大吃,體重下降, 經期零亂。 

 

三.甲狀腺功能低下(甲低)

這是由於甲狀腺製造太少甲狀素,引致身體各器宮的新陳代謝過慢。  病徵是精神疲累, 嗜睡, 行動、思路、說話緩慢, 情緒抑鬱低落, 便秘, 怕冷,  眼臉手腳浮腫, 體重增加, 低血壓, 心跳脈膊過慢, 頭髮乾旱稀疏。

 

 

 

甲狀腺疾病診斷方法

如果你有以上甲狀腺疾病的病徵, 應立刻約見醫生檢查, 醫生會做下列檢查:

 

1.甲狀腺功能檢查

可抽血檢查 TSH,T4, T3 水平, 甲狀腺功能亢進病者TSH會低,而T4和T3會高。  甲狀腺功能低下病者血清TSH會高,而T4和T3會低。

 

2超聲波掃描

大頸泡病者須要用超聲波掃描, 可分為瀰漫性和結節性腫大。  瀰漫性甲狀腺腫的疾病大多為甲狀腺功能亢進或低下。結節性甲狀腺腫可能的疾病有囊腫(如圖二所示)、 良性增生、良性瘤或惡性瘤性(如圖三所示)。 

 

圖二

圖三

3細針吸取細胞檢查

由於結節性甲狀腺腫可能是良性或惡性瘤,須用超聲波掃描導引下用細針穿刺吸取細胞做病理分析檢查 , 細胞病理學報告可以協助決定要如何治療甲狀腺腫塊。 若是細針抽取報告是不正常的或惡性時,便要外科手術切除甲狀腺腫塊。

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